Dysfonction de la Trompe d’Eustache

La trompe d’Eustache est le conduit qui met en communication l’oreille moyenne et le nez (voir anatomie et physiologie de l’oreille) et permet la ventilation de l’oreille moyenne. Ce conduit est normalement fermé et s’ouvre à chaque déglutition ou bâillement. De l’air s’engouffre alors dans la trompe d’Eustache et monte fait respirer l’oreille moyenne.trompe d'Eustache

La muqueuse de l’oreille moyenne “respire”. Elle consomme l’oxygène de l’air. La trompe d’Eustache permet d’apporter de l’air dans l’oreille moyenne pour remplacer l’oxygène consommé. Si la trompe d’Eustache ne fonctionne pas correctement, l’air n’est pas remplacé de façon suffisante dans l’oreille moyenne la pression diminue . Le tympan est alors aspiré vers l’intérieur et le patient décrit des sensations de gêne auditive sans répercussions objectives. L’examen de l’oreille ainsi que les tests auditifs sont normaux.

Symptômes

  • sensations d’être dans un aquarium, d’avoir un coquillage devant l’oreillerésonance dans l'oreille, acouphène
  • sensation d’avoir du coton dans l’oreille
  • impression de s’entendre parler
  • sifflement d’oreille
  • claquement dans l’oreille quand on avale ou quand on baille,
  • sensation d’entendre un bruit qui n’existe pas (acouphène), un petit sifflement
  • impression de mal entendre

Causes possibles

La trompe d’Eustache s’ouvre dans les fosses nasales par un petit orifice qui peut facilement se boucher. Toute inflammation de la muqueuse du nez peut obstruer l’orifice de la trompe d’Eustache et empêcher la ventilation correcte de l’oreille moyenne. Ce problème se rencontre par exemple lors de:

  • rhume
  • allergie du nez
  • polypes dans le nez

Traitement

Il ne s’agit pas d’une pathologie mais d’un petit dysfonctionnement gênant. Il est possible d’optimiser le fonctionnement de la trompe d’Eustache un peu paresseuse en ouvrant au maximum l’orifice nasal de la trompe d’Eustache via des anti allergiques. On peut également réaliser des manœuvres de décompression plusieurs fois par jour (pincer le nez et souffler de l’air dans ses oreilles, comme on le fait en plongée) qui miment une rééducation kiné de la trompe d’Eustache.décompression, manœuvre de Valsalva

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