La rhinoplastie est une intervention chirurgicale qui remodèle le nez, pour en améliorer la respiration et/ou pour en corriger les défauts. Cette chirurgie est indiquée chez toute personne gênée par la forme de son nez. Elle peut être pratiquée à la fin de la croissance osseuse, à savoir 16 ans pour les filles, 17 ans pour les garçons, en moyenne. Elle consiste à recréer un nez harmonieux dans ses proportions propres : pointe, profil, largeur,… La philosophie actuelle de la chirurgie esthétique de la face n’est pas de réaliser un geste standard pour un résultat standard et d’avoir un nez considéré comme « universellement beau », mais de réduire les défauts de votre nez, d’en modifier ce qui vous dérange pour l’harmoniser avec votre visage. Cette chirurgie peut : · modifier la pointe du nez, jugée trop large, · affiner la base du nez, · retirer une bosse disgracieuse, · modifier l’angle entre le nez et la lèvre supérieure. · corriger une déformation congénitale ou accidentelle avec déviation de la cloison nasale qui peut entraîner des difficultés respiratoires. L’intervention L’ intervention se fait généralement sous anesthésie générale en chirurgie ambulatoire. Le revêtement cutané du nez est libéré des tissus sous-jacents, cartilages et os par une petite cicatrice cachée entre les narines. Le chirurgien modèle alors les différents éléments (cartilages, os,…) selon le programme établi avec le patient pour obtenir le résultat souhaité (réduction d’une bosse, affinement d’une pointe, redressement de la pointe, ….). avant et un an après chirurgie esthétique du nez La technique utilisée est spécifique à chaque patient et fait l’objet d’une explication personnalisée, pour obtenir un résultat naturel. Un plâtre est généralement mis en place et des pansements sont parfois insérés dans le nez. un plâtre est parfois porté pendant 10 jours après l’intervention Les suites opératoires Il existe une gêne transitoire à la respiration.Il est rare qu’une telle intervention soit douloureuse. Un œdème et des ecchymoses peuvent apparaître autour des yeux pendant une dizaine de jours. Les fils et le plâtre sont retirés dix jours après l’intervention. Le nez est parfaitement présentable dès le quinzième jour. Résultats Le nez dégonfle et s’affiner jusqu’au troisième mois. Au sixième mois, il n’a pas encore totalement pris sa forme et peut encore légèrement gonfler le matin. Au douzième mois, son aspect est quasiment définitif. La cicatrice est soignée et quasiment invisible. L’activité est reprise progressivement pour devenir normale au bout de dix à quinze jours. Précautions Il faut éviter toute activité excessive telle que jogging, natation ou effort inconsidéré pendant les quinze premiers jours. Il est également déconseillé de s’exposer au soleil pendant quatre semaines (avec l’utilisation d’un écran total au début). Plusieurs consultations sont programmées pour suivre l’évolution et vous donner les conseils les mieux adaptés. résultat un mois après raccourcissement et redressement du nez Complication Une intervention de chirurgie esthétique est une intervention à part entière. Outre les complications infectieuses et cicatricielles toujours possible, des complications imprévisibles peuvent survenir. Le tabac et une mauvaise hygiène de vie les favorisent. Sur le plan esthétique, il est possible que l’évolution post-opératoire, la réaction cicatricielle, ou la nature des tissus, ne permettent pas d’obtenir exactement le résultat escompté. Une reprise chirurgicale peut de ce fait être envisagée dans les mois qui suivent pour obtenir une correction qui se rapprochera le plus possible de l’objectif initial. On peut ainsi, ultérieurement, affiner davantage la pointe du nez ou obtenir une ligne de profil plus droite. Les progrès réalisés en matière de rhinoplastie, et en particulier grâce à la technique ouverte, permettent de minimiser ces inconvénients, et d’obtenir des corrections plus précises Pour plus d’informations sur l’intervention, voir la fiche de consentement éclairé de la Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique : rhinoplastie.